محطة 24 : إعداد هبة الإدريسي
مرض المناعة الذاتية هو المرض الناجم عن فرط نشاط الجهاز المناعي ومهاجمته على نحو خاطئ لخلايا وأنسجة الجسم السليمة والقضاء عليها، حيث تستهدف الخلايا المناعية عضواً محدداً كما في الغدة الدرقية أو نسيجاً محدداً في مواقع مختلفة كما في مهاجمة الغشاء القاعدي في الرئتين والكلية. تتسبب الاصابة بالمرض ذاتي المناعة في تدمير واحد أو أكثر من أنسجة الجسم , اضطراب نمو العضو أو تغير الوظيفة الفيسيولوجية للعضو المُصاب
أسباب مرض المناعة الذاتية
يتسبب فقدان قدرة الجهاز المناعي على التمييز بين المستضعفات المرضية (البكتيريا , الفيروسات، السموم والخلايا الورمية ). وأنسجة الجسم السليمة بالإصابة بالأمراض ذاتية المناعة، وتم ربط الاختلال المناعي بالكائنات الحية الدقيقة ( البكتيريا والفيروسات) أو بعض العقاقير الدوائية وخاصة عند الاشخاص الذين يحملون الجينات التي تزيد فرصة اصابتهم بالاضطرابات المناعية
أعراض وعلامات مرض المناعة الذاتية
تختلف علامات وأعراض الامراض ذاتية المناعة باختلاف المرض وموقع الاستجابة المناعية في الجسم وتشترك جميعها بالعلامات التالية : – الاعياء العام . – ارتفاع درجة الحرارة . – التوعك . والعلامات: ١- آلام المفاصل، آلام في العضلات أو ضعف أو الرجفة ٢- فقدان الوزن، والأرق، وعدم تحمل الحرارة أو سرعة ضربات القلب ٣- الطفح المتكرر ، وحساسية الشمس ، طفح جلدي على شكل فراشة عبر الأنف والخدين ٤- صعوبة في التركيز ٥- الشعور بالتعب ، وزيادة الوزن أوعدم تحمل البرد ٦- فقدان الشعر أو بقع بيضاء على الجلد أو داخل الفم ٧- ألم في البطن، دم أو مخاط في البراز ، والإسهال أو قرح الفم ٨- جفاف العين والفم أو الجلد ٩- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين ١٠- الإجهاض المتعدد أو جلطات الدم
تشخيص مرض المناعة الذاتية
تعدد الفحوصات المخبرية التي يُوصى بها لتشخيص الاصابة بالمرض ذاتي المناعة الى جانب الفحص السريري للمريض كالتالي : – فحص تعداد خلايا الدم ( CBC ) . – فحص معدل ترسب خلايا الدم الجمراء ( ESR ) . – فحوصات الأجسام المضادة الذاتية . – فحوصات الاجسام المضادة لنواة الخلية
علاج مرض المناعة الذاتية
يشمل علاج المرض ذاتي المناعة عدد من الاجراءات العلاجية التي تهدف الى التخفيف من حدة الأعراض, السيطرة على نشاط الجهاز المناعي الذاتي والحفاظ على قدرة الجسم على مقاومة المرض ولذلك تختلف الخطط العلاجية باختلاف نوع المرض على النحو التالي :
– العلاج التعويضي للهرمونات والفيتامينات التي يفتقدها الجسم كما في مُكملات هرمون الغدة الدرقية , فيتامين ب 12 و هرمون الانسولين .
– نقل الدم في الامراض ذاتية المناعة المؤثرة في خلايا الدم
– العقاقير الدوائية المُثبطة للجهاز المناعي . * يُوصى بمراجعة الطبيب المختص لاتخاذ *
– الاجراء العلاجي اللازم
الأدوية المتعلقة مرض المناعة الذاتية
يُوصي الطبيب المُعالج بعدد من العلاجات الدوائية المثبطة لمناعة الجسم ومنها : Prednisone ( بريدنيسون ) – Azathioprine ( ازاثيوبراين ) – Cyclophosphamide ( سيكلوفسفاميد ) – Mycophenolate ( ميكوفينولات) – Sirolimus ( سيرولايمس
Tacrolimus ( تاكرولايمس )-
الوقاية من مرض المناعة الذاتية
لا تتوافر أية وسائل وقائية ضد الامراض ذاتية المناعة لكون مُسببها الفعلي مجهولاً
مضاعفات مرض المناعة الذاتية
تعتمد المُضاعفات الناجمة عن المرض ذاتي المناعة على نوع المرض وتشترك جميعها في الأعراض الجانبية للعقاقير الدوائية المُثبطة للمناعة حيث تزداد فرصة الاصابة بالعدوى الشديدة التي يصعب السيطرة عليها
مآل/تكهن مرض المناعة الذاتية
يعتمد مآل الاصابة بالمرض ذاتي المناعة على نوع المرض بالرغم من تصنيفها على اختلافها بكونها مزمنة